и анализы эрозии шейки матки

Записаться по телефону: (4232) 458-102, 923-127

Мы работаем с 9:00 до 19:00Суббота с 10:00 до 15:00

Если что-то осталось не ясным, можете обратиться ко мне лично: 923-127.

4. Диагноза «эрозия» - не существует. Для того Ганс Гинзельманн и изобрел кольпоскоп 100 лет назад, чтобы гинекологи могли с его помощью определять и дифференцировать все разнообразие патологии шейки матки, влагалища и вульвы. Во время беременности шейка матки претерпевает определенные структурные изменения, которые следует учитывать при постановке диагноза.

3. Удаление папиллом в косметологии считаю нецелесообразным. Так как инвазивному лечебному воздействию («прижигать») должен предшествовать комплекс диагностических мероприятий и обязательное проведение местной фармакотерапии. Только после этого можно надеяться на эффективное удаление кондилом. Другими словами, следует обратиться к врачу, который проведет полноценную диагностику, установит правильный диагноз и назначит корректное и обоснованное двухэтапное лечение щадящими методами.

2. Наличие инфекции, обусловленной вирусом папилломы,  не является противопоказанием для наступления беременности, тем более для ее прерывания. Хотя рекомендуется перед планированием беременности проходить обследование на ИППП, в т.ч и на вирус папилломы. Вопрос о необходимости родоразрешения путем операции КС решается индивидуально в зависимости от клинической картины и конкретной акушерской ситуации.

1. Необходимо срочно провести дополнительное обследование: вульвоскопия, кольпоскопия, мазок на атипические клетки, мазок методом ПЦР по вирус папилломы человека и другие инфекции передающиеся половым путем.

Отвечаю конкретно по пунктам.

Здравствуйте, Женя. У Вас беременность 6-7 недель. «…Сегодня пошла платно на осмотр в женскую консультацию - при визуальном осмотре подозрения на кондиломы и эрозия шейки матки (вся шейка)» - в диагностике заболеваний наружных и половых органов и шейки матки, только ВИЗУАЛЬНОГО осмотра недостаточно. Тем более у беременной женщины. С какой целью Вас направили в кожвен? Для уточнения диагноза? Ситуация непростая, однако вполне разрешимая. Скорее всего у Вас развилась паилломавирусная инфекция с поражением наружных половых органов по типу остроконечных кондилом.

Спасибо , Кирилл Владимирович! Жду с большой надеждой Вашего ответа. Сама очень расстроена и правда не знаю как быть.

Доктор , скажите, пожалуйста 1) надо ли провести дополнительное обследование или анализы, чтобы подтвердить диагноз или визуально достаточно? 2) влияет ли и как это заболевание на плод (ребенка) есть ли риск при вынашивании или необходим аборт? 3) поможет ли удаление в косметологическом центре с наружных половых органов одноразовым выжиганием ,будет ли это навсегда или может опять появиться и как проверить может и внутри есть кондиломы, не только снаружи? Может необходимо принимать какие-либо медикаменты, чтоб излечить изнутри, а не только наружное убрать? 4) откуда такое заболевание могло появиться? И как мне поступить с эрозией?

Женя. Здравствуйте, Кирилл Владимирович. Помогите, пожалуйста. Мне 27лет.Я беременна (начало последней менструации 25 января). 1.5-2 недели назад я обнаружила у себя "что-то" ,на прием к гинекологу записана давно , но только на середину апреля - большие очереди. Сегодня пошла платно на осмотр в женскую консультацию - при визуальном осмотре подозрения на кондиломы и эрозия шейки матки (вся шейка). Врач дала направление в кожвен. диспансер к венерологу и сказала думать буду ли прерывать беременность. Пошла в этот же день к венерологу в кожвен диспансер. Врач взглянула сверху (так как не было одноразовых приборов, а от многоразовых я отказалась)- DS: О.кондиломы нар.пол.органов. Направила к косметологам на "выжигание". Я замужем 6 лет, есть ребенок 3.5 года, при первой беременности такого диагноза не было,была эрозия. Беременность хотелось сохранить. Аборт делать страшно и жалко ребенка.

Диагноз «эрозия» после кольпоскопии также смешон, как если бы вы после проведенной операции на вопрос «Что у меня?» услышали бы от хирурга «У вас что-то с животом»...

И на десерт, при кольпоскопию. После проведения кольпоскопического исследования врач должен сформулировать кольпоскопический диагноз. Например, доброкачественная зона трансформации, с участками эктопии цилиндрического эпителия, открытые и закрытые железы, признаки эндоцервицита. От этого диагноза будет зависеть и дальнейшая тактика лечения патологии шейки матки. Было бы не лишним в Вашей ситуации сделать Pap-test (мазок на атипичные клетки)и ПЦР на вирус папилломы.

Здравствуйте, Елена! А жалобы какие-либо у Вас есть? Мазок на ИППП - это мазок из заднего свода влагалища на микрофлору? Согласно МКБ 10 диагноза «гарднерелёз» не существует, видимо речь шла о бактериальном вагинозе. Сафоцид – многокомпонентный препарат и содержит 1 грамм азитромицина (действует на хламидии и микоплазмы), 2 грамма секнидазола (трихомонады и облигантные анаэробы), 150 мг флуконазола (дрожжи). В общем «убивает» все! Да еще и бетадин (йодсодержащий). Ваш ведущий гинеколог города прав. Эпиген действительно эффективней перекиси. Схема лечения – явный перебор с препаратами, при условии что лечим банальный бактериальный вагиноз.

Елена. Здравствуйте, Кирилл Владимирович! После сдачи анализов (кровь общий, кровь из вены, мазок на ИППП) мне поставили гарднереллез, а после кольпоскопии - эрозия. Назначили лечение: сафоцид - однократно, бетадин (клиндоцин/далацин)- курс, ацилакт - курс, а также спринцевание 1% перекисью!!! У меня даже мама удивилась и сказала, что это в её годы таким страдали, неужели с тех пор ничего не изменилось? К счастью, у меня есть возможность пообщаться лично с одним из ведущих специалистов гинекологов в городе. Она, в общем и целом, лечение одобрила, но вместо спринцевания посоветовала использовать Эпиген интим спрей утром и вечером. Скажите, пожалуйста, как вы оцениваете адекватность лечения? Заранее благодарю.,

Здравствуйте, Наталья. Какую конкретно «эрозию» обнаружила гинеколог? Что было в мазках, какие еще инфекции, помимо ЦМВ выявили. Что значит кровоточит и сильно запущена? Каков кольпоскопический диагноз?, а самое главное – что в мазках на атипичные клетки (онкоцитологии). Если речь идет неосложнённой эктопии цилиндрического эпителия, то она вообще лечению не подлежит. А прижигание – далеко не единственный метод лечения патологии.

Наталья. Добрый день, Кирилл Владимирович. Гинеколог обнаружила эрозию шейки матки. Сдала анализы. Выявили цитомегаловирус. Прошла курс лечения. Сейчас жду результатов повторных анализов. Врач настаивает на прижигании, но я против. Сказала, что она у меня уже кровоточит и сильно запущена. Мне 28 лет. Беременностей пока не было. Подскажите, пожалуйста, эрозия шейки матки поддается ли лечению, или прижигание - единственный выход? Не хочется бороться с последствием без выяснения причин и лечения. Заранее благодарю.

Патология шейки маткиНаиболее часто задаваемые вопросы

Патология шейки матки - Прием врача гинеколога в клинике доказательной медицины "Dr_Moss" - Гинеколог, Эндокринолог, Терапия во Владивостоке